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祁 连 日 记——之五十五

发布日期:2017-04-11 10:19:41

2016.12.12,星期一,多云    张秀洲周末的放松加上充足的睡眠,让自己的身体完全恢复最佳状态,早上起床就觉得精力充沛,呼吸也变得顺畅。窗外已经放亮,天空呈现出亮眼的鱼肚白,山间的浮云渐渐消失,露出厚厚的积雪,峰顶显现出第一道晨曦。雪山拂去了神秘的面纱,巍然耸立在那里,透着威严与刚毅,不屑于尘世的凡俗。太阳还躲在山后,把所有的热情洒向雪山,不理会小城的清冷。室外的温度依然很低,一出门逼人的寒气就把自己包围,任你穿再厚的衣服也无法忍受。路上很少遇到行人,偶尔有晨练的人也都是裹地密不透风,失去了往日的从容。冷到极致就变成不冷,脚下已没有寒意,只剩下酸胀和麻木。鸟儿已经习惯了这里的气候,叽叽喳喳在草丛里觅食。草地间点缀着红的、紫的枯花,保持着开放时的姿态,给草地增加了几分俏皮。休息充足,工作也更有状态,讲解的内容更仔细些。昨天许丽雅大夫值班,微信求助,老年患者,既往心肌梗死病史,夜间发作心律失常。早上交班结束,先把心电图拿来讲解一下,巩固以前讲课的内容,同时让大家学会分析心电图,体会不同年龄、不同心功能条件下心律失常的处理原则。具体到患者,学会鉴别快速心室率心律失常,包括阵发性室上性心动过速、房速、室速、房颤、房扑等,从心电图表现上各自的特点。到了床边,患者心悸症状改善,心律恢复正常。昨天许大夫在患者面前提到我的处理建议,所以进入病房家属就上来表示感谢,自己也由衷的高兴,这来自于患者的认可,更是来自于患者疾病的恢复,这是作为医生最好的奖赏。病房依然满床,病种远超自己专业范畴,自己希望来祁连有所担当,不辜负山东青海两地领导和同事的期望,所以遇到问题努力和大家一起讨论,争取让患者都能早日康复。7床心衰的患者病情稳定下来;12床的心衰患者胸闷症状改善,但是肺部感染还未控制,继续积极抗感染治疗;脑出血的患者是我建议留在本院治疗,所以看到病情好转,对病情更有信心,再观察几天就可以出院;周五收治的腰痛患者和自己的判断一致,确诊带状疱疹;腹痛的老年患者考虑阑尾炎,建议彩超检查后请外科会诊;消化道出血患者病情稳定,贫血症状改善;肺部感染患者需排除结核病变。还是高原的问题,查房时讲话太多,到最后仍然感到气短胸闷,有种力不从心的感觉。中午天气明显变暖,没有云层遮挡,阳光撒满大地山川,天空中散落着几朵白云。小城沉醉在温暖的阳光里,雪山也变得优雅,放下一身的孤傲,反射出温暖的光芒。路上行人多起来,脱下厚重的衣服,轻快的走在街边,脸上的表情都已经融化,没有了早晨的寒冷。老人们也从家里走出来,坐在墙边,享受阳光的馈赠。一瞬间产生错觉,分不清季节,仿佛就要沉醉在这时光里,空气中弥漫着香甜的气味,我知道这是阳光的味道。下午的腹痛患者让我们不知所措,患者的藏语让陈主任和我都无法理解,所以问不出有线索的病史。请教我们的藏族同事阿玉澜大夫,她们之间也是无法交流。才知道藏语系博大精深,有很多不同的方言和发言方法,相互之间差别很大。没有找到合适的翻译,只好先完善辅助检查,观察病情变化,这也是当地同事经常遇到的困惑吧。临近年末,需要总结的东西越来越多,王杰书院长通知大家把最近工作、讲课的资料准备好,作为援建工作的记录。拿出手机一张张翻看照片,才发现一点一点竟也积累了那么多,许多事情连自己都要遗忘了。下班前,医务处通知我们签字,看着大家整理出厚厚的工作总结,倍觉感慨。人生总有那么一些事情、一些岁月总会在记忆里反复出现,我想我记忆里最厚重的那一页,一定会是这段经历,和一起度过这段光辉岁月的朋友。